Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
|
Levodopa; Carbidopa |
Nakom® tabl.(250 mg+25 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
4,44 PLN
|
68,29 PLN
|
|
Levodopa; Carbidopa |
Nakom® Mite tabl. mite(100 mg+25 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
3,20 PLN
|
50,92 PLN
|
|
Levodopa; Carbidopa |
Sinemet® CR 200/50 tabl. o zmodyf. uwalnianiu(200 mg+50 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
3,56 PLN
|
95,10 PLN
|
|
Levodopa; Carbidopa |
Duodopa żel dojelitowy(20 mg/ml+5 mg/ml) - 7 kasetek 100 ml |
7 kasetek 100 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levodopa; Carbidopa; Entacapone |
Stalevo tabl. powl.(50 mg+12,5 mg+200 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
662,31 PLN
|
662,31 PLN
|
|
Levodopa; Carbidopa; Entacapone |
Stalevo tabl. powl.(100 mg+25 mg+200 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
684,59 PLN
|
684,59 PLN
|
|
Levodopa; Carbidopa; Entacapone |
Stalevo tabl. powl.(150 mg+37,5 mg+200 mg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
640,04 PLN
|
640,04 PLN
|
|
Levodropropizine |
Levopront syrop(60 mg/10 ml) - but. 120 ml |
but. 120 ml |
100% |
28,50 PLN
|
28,50 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levofloxacin Kabi roztwór do inf.(5 mg/ml) - 1 poj. 100 ml |
1 poj. 100 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levofloxacin |
Oftaquix® sine krople do oczu, roztwór(5 mg/ml) - 20 poj. 0,5 ml |
20 poj. 0,5 ml |
100% |
65,00 PLN
|
65,00 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levalox tabl. powl.(500 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
27,95 PLN
|
27,95 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levoxa roztw. do inf.(5 mg/ml) - 5 fiolek 50 ml |
5 fiolek 50 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levofloxacin |
Xyvelam tabl. powl.(250 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
40,34 PLN
|
40,34 PLN
|
|
Levofloxacin |
Tavanic® roztw. do inf.(5 mg/ml) - 1 fiolka 100 ml |
1 fiolka 100 ml |
100% |
139,09 PLN
|
139,09 PLN
|
|
Levofloxacin |
Xyvelam tabl. powl.(500 mg) - 7 szt. |
7 szt. |
100% |
40,34 PLN
|
40,34 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levoxa roztw. do inf.(5 mg/ml) - 5 fiolek 100 ml |
5 fiolek 100 ml |
100% |
642,91 PLN
|
642,91 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levoxa tabl. powl.(500 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
38,39 PLN
|
38,39 PLN
|
|
Levofloxacin |
Oftaquix® krople do oczu, roztwór(5 mg/ml) - but. 5 ml |
but. 5 ml |
100% |
34,00 PLN
|
34,00 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levoxa tabl. powl.(250 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
32,27 PLN
|
32,27 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levalox roztw. do inf.(5 mg/ml) - 1 fiolka 100 ml |
1 fiolka 100 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levofloxacin |
Levofloxacin Kabi roztwór do inf.(5 mg/ml) - 1 poj. 50 ml |
1 poj. 50 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levofloxacin |
Levofloxacin Genoptim® tabl. powl.(250 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
28,34 PLN
|
28,34 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levofloxacin Genoptim® tabl. powl.(500 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
33,74 PLN
|
33,74 PLN
|
|
Levofloxacin |
Levalox tabl. powl.(250 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
25,15 PLN
|
25,15 PLN
|
|
Levofloxacin |
Oroflocina tabl. powl.(250 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
28,34 PLN
|
28,34 PLN
|
|
Levofloxacin |
Oroflocina tabl. powl.(500 mg) - 10 szt. |
10 szt. |
100% |
34,50 PLN
|
34,50 PLN
|
|
Levomenthol; Camphor; Eucalyptus oil; Turpentine oil |
Vicks VapoRub maść - 50 g |
50 g |
100% |
22,02 PLN
|
22,02 PLN
|
|
Levomenthol; Camphor; Eucalyptus oil; Turpentine oil |
Vicks VapoRub maść - 100 g |
100 g |
100% |
33,74 PLN
|
33,74 PLN
|
|
Levomepromazine |
Tisercin® tabl. powl.(25 mg) - 50 szt. |
50 szt. |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
11,52 PLN
|
|
Levomepromazine |
Tisercin® roztw. do wstrz.(25 mg/ml) - 10 amp. 1 ml |
10 amp. 1 ml |
bezpłatny |
0,00 PLN
|
12,71 PLN
|
|
Levonorgestrel |
Levosert system terapeutyczny domaciczny(52 mg (20 µg/24 h)) - 1 szt. |
1 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levonorgestrel |
Mirena® system terapeutyczny domaciczny(52 mg - 20 µg/24 h) - 1 szt. |
1 szt. |
100% |
886,89 PLN
|
886,89 PLN
|
|
Levonorgestrel |
Escapelle® tabl.(1500 µg) - 1 szt. |
1 szt. |
100% |
42,23 PLN
|
42,23 PLN
|
|
Levonorgestrel |
Jaydess system terapeutyczny domaciczny(13,5 mg) - 1 szt. |
1 szt. |
100% |
530,00 PLN
|
530,00 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Levomine tabl. powl.(0,15 mg+0,03 mg) - 63 szt. |
63 szt. |
30% |
6,63 PLN
|
22,11 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Orlifique tabl. powl.(0,1 mg+0,02 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Microgynon® 21 tabl. powl.(0,15 mg+0,03 mg) - 21 szt. |
21 szt. |
30% |
3,03 PLN
|
8,84 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Microgynon® 21 tabl. powl.(0,15 mg+0,03 mg) - 63 szt. (3x21 szt.) |
63 szt. (3x21 szt.) |
30% |
6,97 PLN
|
23,24 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Stediril 30 tabl. drażowane(0,15 mg+0,03 mg) - 21 szt. |
21 szt. |
30% |
2,49 PLN
|
8,30 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Levomine tabl. powl.(0,15 mg+0,03 mg) - 21 szt. |
21 szt. |
30% |
2,47 PLN
|
8,22 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Rigevidon® tabl. powl.(0,15 mg+0,03 mg) - 21 szt. |
21 szt. |
30% |
2,49 PLN
|
8,30 PLN
|
|
Levonorgestrel; Ethinylestradiol |
Seasonique tabl. powl.([0,15 mg+0,03 mg] + 0,010 mg ) - 91 szt. |
91 szt. |
100% |
89,99 PLN
|
89,99 PLN
|
|
Levosimendan |
Simdax konc. do sporz. roztw. do inf.(2,5 mg/ml) - 1 fiolka 5 ml |
1 fiolka 5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(200 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(25 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(50 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Eltroxin® tabl.(50 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
9,23 PLN
|
13,14 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Eltroxin® tabl.(100 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
8,66 PLN
|
16,49 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 25 tabl.(25 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
5,64 PLN
|
5,64 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 25 tabl.(25 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
7,69 PLN
|
8,23 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 50 tabl.(50 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
6,05 PLN
|
6,59 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 50 tabl.(50 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
8,09 PLN
|
12,00 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 75 tabl.(75 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
5,23 PLN
|
7,63 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 75 tabl.(75 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
7,73 PLN
|
13,61 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 100 tabl.(100 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,34 PLN
|
8,25 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 100 tabl.(100 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
7,14 PLN
|
14,97 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 125 tabl.(125 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,44 PLN
|
9,34 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 125 tabl.(125 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
8,89 PLN
|
18,05 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 150 tabl.(150 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
5,33 PLN
|
10,89 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 150 tabl.(150 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
ryczałt |
10,67 PLN
|
19,51 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 175 tabl.(175 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
6,22 PLN
|
12,77 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 200 tabl.(200 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
7,11 PLN
|
13,78 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 50 tabl.(50 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
5,99 PLN
|
6,53 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 100 tabl.(100 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,01 PLN
|
7,92 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(75 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(100 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(125 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(150 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 150 tabl.(150 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
5,34 PLN
|
11,22 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 75 mikrogramów tabl.(75 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
3,46 PLN
|
5,86 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 125 mikrogramów tabl.(125 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,70 PLN
|
9,60 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Letrox® 150 tabl.(150 µg) - 84 szt. |
84 szt. |
100% |
20,19 PLN
|
20,19 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Wolarex tabl.(175 µg) - 90 szt. |
90 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 88 tabl.(88 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,54 PLN
|
7,92 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 137 tabl.(137 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,87 PLN
|
9,78 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 88 tabl.(88 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
16,44 PLN
|
16,44 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 137 tabl.(137 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
17,20 PLN
|
17,20 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 112 tabl.(112 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
ryczałt |
4,26 PLN
|
8,65 PLN
|
|
Levothyroxine sodium |
Euthyrox® N 112 tabl.(112 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
17,54 PLN
|
17,54 PLN
|
|
Levothyroxine sodium; Liothyronine sodium |
Novothyral® 75 tabl.(75 µg+15 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
35,64 PLN
|
35,64 PLN
|
|
Levothyroxine sodium; Liothyronine sodium |
Novothyral® tabl.(100 µg+20 µg) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
40,49 PLN
|
40,49 PLN
|
|
Levothyroxine sodium; Liothyronine sodium |
Novothyral® tabl.(100 µg+20 µg) - 50 szt. |
50 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lichen islandicus |
Herbion na kaszel syrop(30 mg/5 ml) - but. 150 ml |
but. 150 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lichen islandicus |
Isla® - Moos pastylki Moos(80 mg) - 30 szt. |
30 szt. |
100% |
19,23 PLN
|
19,23 PLN
|
|
Lichen islandicus |
Isla® - Mint pastylki Mint(80 mg) - 30 szt. |
30 szt. |
100% |
20,96 PLN
|
20,96 PLN
|
|
Lichen islandicus |
Isla® - Cassis pastylki Cassis(80 mg) - 30 szt. |
30 szt. |
100% |
20,96 PLN
|
20,96 PLN
|
|
Lichen islandicus |
Isla® - Ginger pastylki Ginger(80 mg) - 30 szt. |
30 szt. |
100% |
20,96 PLN
|
20,96 PLN
|
|
Lidocaine |
Versatis® plaster leczniczy(50 mg/g) - 30 szt. 10 cm x 14 cm |
30 szt. 10 cm x 14 cm |
100% |
389,45 PLN
|
389,45 PLN
|
|
Lidocaine |
Lignocainum WZF 5% Grave roztw. do wstrz.(50 mg/ml) - 50 amp. 2 ml |
50 amp. 2 ml |
100% |
106,23 PLN
|
106,23 PLN
|
|
Lidocaine |
Lignocain 2% roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 20 pojemników 10 ml |
20 pojemników 10 ml |
100% |
43,88 PLN
|
43,88 PLN
|
|
Lidocaine |
Lignocain 2% roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 20 pojemników 20 ml |
20 pojemników 20 ml |
100% |
131,90 PLN
|
131,90 PLN
|
|
Lidocaine |
Lignocain 2% roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 20 pojemników 5 ml |
20 pojemników 5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lidocaine |
Lidocain-Egis aerozol na skórę, roztwór(10%) - but. 38 g |
but. 38 g |
100% |
44,26 PLN
|
44,26 PLN
|
|
Lidocaine |
Xylodont 2% roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 50 amp.-strzyk. 1,8 ml |
50 amp.-strzyk. 1,8 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lidocaine |
Lidogel o smaku miętowym żel do stos. w jamie ustnej miętowy(50 mg/g) - but. 50 g |
but. 50 g |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lidocaine |
Lidogel o smaku wiśniowym żel do stos. w jamie ustnej wiśniowy(50 mg/g) - but. 50 g |
but. 50 g |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lidocaine |
Lignox spray aerozol, roztwór(100 mg/g) - but. 38 g |
but. 38 g |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Lidocaine |
Lidoposterin maść(50 mg/g) - tuba 25 g |
tuba 25 g |
100% |
21,30 PLN
|
21,30 PLN
|
|
Lidocaine |
Versatis® plaster leczniczy(50 mg/g) - 5 szt. 10 cm x 14 cm |
5 szt. 10 cm x 14 cm |
100% |
71,00 PLN
|
71,00 PLN
|
|
Lidocaine hydrochloride |
Lignocainum hydrochloricum WZF 1% roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - 5 fiolek 20 ml |
5 fiolek 20 ml |
100% |
34,58 PLN
|
34,58 PLN
|