Substancja
czynna |
Nazwa
preparatu |
Zawartość
opakowania |
Poziom
odpłatności |
Dopłata
pacjenta |
Cena
pełnopłatna |
|
Inositol; Folic acid |
Inofolic proszek do sporz. roztw. - 60 saszetek |
60 saszetek |
100% |
115,00 PLN
|
115,00 PLN
|
|
Inositol; Folic acid |
Inofolic proszek do sporz. roztw. - 20 saszetek |
20 saszetek |
100% |
45,00 PLN
|
45,00 PLN
|
|
Insulin aspart |
NovoRapid® Penfill roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
42,75 PLN
|
136,41 PLN
|
|
Insulin aspart; Insulin aspart protamine suspension |
NovoMix® 30 Penfill zawiesina do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
42,75 PLN
|
136,41 PLN
|
|
Insulin aspart; Insulin aspart protamine suspension |
NovoMix® 50 Penfill zawiesina do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
42,75 PLN
|
136,41 PLN
|
|
Insulin degludec |
Tresiba® Penfill® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill® 3 ml |
5 wkładów Penfill® 3 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Insulin degludec |
Tresiba® FlexTouch® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wstrzykiwaczy FlexTouch® 3 ml |
5 wstrzykiwaczy FlexTouch® 3 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Insulin degludec |
Tresiba® FlexTouch® roztw. do wstrz.(200 j./ml) - 3 wstrzykiwacze FlexTouch® 3 ml |
3 wstrzykiwacze FlexTouch® 3 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Insulin detemir |
Levemir® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
30% |
110,88 PLN
|
236,08 PLN
|
|
Insulin glargine |
Lantus® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkł. 3 ml |
5 wkł. 3 ml |
30% |
72,95 PLN
|
198,15 PLN
|
|
Insulin glargine |
Abasaglar roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkł. 3 ml |
10 wkł. 3 ml |
30% |
107,32 PLN
|
357,72 PLN
|
|
Insulin glargine |
Lantus® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 1 wstrzykiwacz 3 ml SoloStar® |
1 wstrzykiwacz 3 ml SoloStar® |
100% |
64,78 PLN
|
64,78 PLN
|
|
Insulin glargine |
Lantus® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkł. 3 ml do wstrzykiwacza OptiClik® |
5 wkł. 3 ml do wstrzykiwacza OptiClik® |
100% |
272,87 PLN
|
272,87 PLN
|
|
Insulin glargine |
Lantus® roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar® |
5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar® |
30% |
72,95 PLN
|
198,15 PLN
|
|
Insulin glulisine |
Apidra roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 1 fiol. 10 ml |
1 fiol. 10 ml |
ryczałt |
23,96 PLN
|
85,87 PLN
|
|
Insulin glulisine |
Apidra roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar® |
5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar® |
ryczałt |
32,65 PLN
|
126,31 PLN
|
|
Insulin glulisine |
Apidra roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkł. 3 ml do wstrzyk. |
5 wkł. 3 ml do wstrzyk. |
ryczałt |
32,65 PLN
|
126,31 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Humulin® M3 (30/70) zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
6,01 PLN
|
99,67 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Insuman® Comb 25 zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Gensulin M 30 (30/70) zawiesina do wstrz. 30,(100 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
ryczałt |
4,87 PLN
|
66,78 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Gensulin M 30 (30/70) zawiesina do wstrz. 30,(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,66 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Mixtard 50 Penfill® zawiesina do wstrz. 50,(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
14,58 PLN
|
108,24 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Insuman® Comb 25 zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
9,05 PLN
|
102,71 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Mixtard 40 Penfill® zawiesina do wstrz. 40,(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
14,58 PLN
|
108,24 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Mixtard 30 Penfill® zawiesina do wstrz. 30,(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
13,26 PLN
|
106,92 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Polhumin® Mix-3 zawiesina do wstrz. Mix-3(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Gensulin M 50 (50/50) zawiesina do wstrz. 50,(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,66 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Gensulin M 40 (40/60) zawiesina do wstrz. 40,(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,66 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Polhumin® Mix-2 zawiesina do wstrz. Mix-2(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Polhumin® Mix-4 zawiesina do wstrz. Mix-4(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin biphasic injection |
Polhumin® Mix-5 zawiesina do wstrz. Mix-5(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Humulin® R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
6,01 PLN
|
99,67 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Insuman® Rapid roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
9,05 PLN
|
102,71 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Actrapid® Penfill roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
7,87 PLN
|
101,53 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Insuman® Rapid roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Gensulin R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
ryczałt |
4,87 PLN
|
66,78 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Gensulin R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,66 PLN
|
|
Insulin human, insulin neutral injection |
Polhumin® R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Humulin® N zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
6,01 PLN
|
99,67 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Insuman® Basal zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
9,05 PLN
|
102,71 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Insulatard® Penfill zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
5 wkładów Penfill 3 ml |
ryczałt |
9,26 PLN
|
102,92 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Insuman® Basal zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
5 wstrzyk. 3 ml SoloStar® |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Gensulin N zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
ryczałt |
4,87 PLN
|
66,78 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Gensulin N zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,66 PLN
|
|
Insulin human, isophane |
Polhumin® N zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
4,00 PLN
|
97,23 PLN
|
|
Insulin lispro |
Humalog® roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
40,21 PLN
|
133,87 PLN
|
|
Insulin lispro; Insulin lispro protamine suspension |
Humalog® Mix 25 zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
40,21 PLN
|
133,87 PLN
|
|
Insulin lispro; Insulin lispro protamine suspension |
Humalog® Mix 50 zawiesina do wstrz.(100 j.m./ml) - 5 wkładów 3 ml |
5 wkładów 3 ml |
ryczałt |
40,21 PLN
|
133,87 PLN
|
|
Insulin neutral injection |
Insulinum Solutio Neutralis WO-S alto depuratum TZF roztw. do wstrz.(80 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Insulin neutral injection |
Insulinum Maxirapid® WO-S alto depuratum TZF roztw. do wstrz.(80 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Insulin zinc suspension |
Insulinum Lente WO-S alto depuratum TZF zawiesina do wstrz.(80 j.m./ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa natural |
Alfaferone® roztw. do wstrz. lub do sporz. roztw. do inf.(3 000 000 j.m./ml) - 1 amp. 1 ml |
1 amp. 1 ml |
100% |
111,13 PLN
|
111,13 PLN
|
|
Interferon alfa-2a |
Roferon-A® roztw. do wstrz.(3 mln j.m./0,5 ml) - 1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa-2a |
Roferon-A® roztw. do wstrz.(6 mln j.m./0,5 ml) - 1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa-2a |
Roferon-A® roztw. do wstrz.(9 mln j.m./0,5 ml) - 1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
1 amp.-strzyk. 0,5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa-2b |
Intron® A roztw. do wstrz. lub inf.(25 mln j.m./2,5 ml) - 1 fiolka wielodawkowa + 6 zest. do wstrz. |
1 fiolka wielodawkowa + 6 zest. do wstrz. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa-2b |
Intron® A roztw. do wstrz.(18 mln j.m./1,2 ml) - 1 doz. wielodawkowy + 12 zest. do wstrz. |
1 doz. wielodawkowy + 12 zest. do wstrz. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon alfa-2b |
Intron® A roztw. do wstrz.(30 mln j.m./1,2 ml) - 1 doz. wielodawkowy + 12 zest. do wstrz. |
1 doz. wielodawkowy + 12 zest. do wstrz. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1a |
Rebif® roztw. do wstrz.(44 µg/0,5 ml) - 4 wkłady 1,5 ml |
4 wkłady 1,5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1a |
Avonex® roztw. do wstrz.(30 µg - 6 mln j.m.) - 4 wstrzyk. + 4 igły + 4 osłony wstrzyk. |
4 wstrzyk. + 4 igły + 4 osłony wstrzyk. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1a |
Rebif® roztw. do wstrz.(22 µg/0,5 ml) - 12 amp.-strzyk. |
12 amp.-strzyk. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1a |
Rebif® roztw. do wstrz.(44 µg/0,5 ml) - 12 amp.-strzyk. |
12 amp.-strzyk. |
100% |
4372,79 PLN
|
4372,79 PLN
|
|
Interferon beta-1a |
Avonex® roztw. do wstrz.(30 µg - 6 mln j.m.) - 4 amp.-strzyk. 0,5 ml + 4 igły |
4 amp.-strzyk. 0,5 ml + 4 igły |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1b |
Betaferon proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrz.(0,25 mg/ml) - 15 x (1 fiolka+1 amp.-strzyk.+1 łącznik fiolki z igłą+2 waciki nasączone alkoholem) |
15 x (1 fiolka+1 amp.-strzyk.+1 łącznik fiolki z … |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Interferon beta-1b |
Extavia proszek i rozp. do sporz. roztw. do wstrz.(250 µg/ml) - 15 fiolek + 15 amp.-strzyk. |
15 fiolek + 15 amp.-strzyk. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Iodide potassium |
Jodid 100 tabl.(100 µg J) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
13,51 PLN
|
13,51 PLN
|
|
Iodide potassium |
Jodid 200 tabl.(200 µg J) - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
19,56 PLN
|
19,56 PLN
|
|
Iodide potassium; Levothyroxine sodium |
Jodthyrox® tabl. - 100 szt. |
100 szt. |
100% |
18,20 PLN
|
18,20 PLN
|
|
Iodide sodium; Iodide potassium |
Vitreolent® krople do oczu(3 mg/ml+3 mg/ml) - but. 10 ml |
but. 10 ml |
100% |
29,56 PLN
|
29,56 PLN
|
|
Iodine |
Jodyna roztw. na skórę(3%) - but. 10 g |
but. 10 g |
100% |
1,98 PLN
|
1,98 PLN
|
|
Iodine |
Jodyna roztw. na skórę(3%) - but. 800 g |
but. 800 g |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Ipilimumab |
Yervoy konc. do sporz. roztw. do inf.(5 mg/ml) - 1 fiolka 40 ml |
1 fiolka 40 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Ipilimumab |
Yervoy konc. do sporz. roztw. do inf.(5 mg/ml) - 1 fiolka 10 ml |
1 fiolka 10 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Ipratropium bromide |
Atrovent® płyn do inh. z nebulizatora(250 µg/ml) - but. 20 ml |
but. 20 ml |
ryczałt |
7,86 PLN
|
15,11 PLN
|
|
Ipratropium bromide |
Atrovent® N aerozol wziewny, roztwór(20 µg/dawkę) - 200 dawek - 10 ml |
200 dawek - 10 ml |
ryczałt |
7,80 PLN
|
25,14 PLN
|
|
Ipratropium bromide |
Atrodil aerozol inhalacyjny, roztwór(20 µg/dawkę) - 200 dawek - 10 ml |
200 dawek - 10 ml |
ryczałt |
3,56 PLN
|
20,90 PLN
|
|
Iprazochrome |
Divascan® tabl.(2,5 mg) - 60 szt. |
60 szt. |
100% |
30,08 PLN
|
30,08 PLN
|
|
Irbesartan |
Aprovel™ tabl.(150 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
100% |
120,55 PLN
|
120,55 PLN
|
|
Irbesartan |
Ifirmasta tabl. powl.(150 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
30% |
4,86 PLN
|
14,11 PLN
|
|
Irbesartan |
Irprestan tabl. powl.(75 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
30% |
4,41 PLN
|
9,04 PLN
|
|
Irbesartan |
Irprestan tabl. powl.(150 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
30% |
8,31 PLN
|
17,56 PLN
|
|
Irbesartan |
Irbesartan Pfizer tabl.(150 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irbesartan |
Irprestan tabl. powl.(300 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
30% |
15,06 PLN
|
33,56 PLN
|
|
Irbesartan |
Ifirmasta tabl. powl.(300 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
30% |
8,19 PLN
|
26,69 PLN
|
|
Irbesartan; Hydrochlorothiazide |
Irprezide tabl. powl.(300 mg+12,5 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
100% |
46,90 PLN
|
46,90 PLN
|
|
Irbesartan; Hydrochlorothiazide |
Irprezide tabl. powl.(150 mg+12,5 mg) - 28 szt. |
28 szt. |
100% |
36,81 PLN
|
36,81 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Campto® konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 2 ml |
1 fiolka 2 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Campto® konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 5 ml |
1 fiolka 5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan-Ebewe konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 15 ml |
1 fiolka 15 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan-Ebewe konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 7,5 ml |
1 fiolka 7,5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan-Ebewe konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 5 ml |
1 fiolka 5 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan-Ebewe konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 2 ml |
1 fiolka 2 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Fresenius konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 2 ml |
1 fiolka 2 ml |
100% |
21,67 PLN
|
21,67 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Kabi konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 25 ml |
1 fiolka 25 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Kabi konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 15 ml |
1 fiolka 15 ml |
100% |
215,98 PLN
|
215,98 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Kabi konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 5 ml |
1 fiolka 5 ml |
100% |
71,99 PLN
|
71,99 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Kabi konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 2 ml |
1 fiolka 2 ml |
100% |
31,20 PLN
|
31,20 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Campto® konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 15 ml |
1 fiolka 15 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotecan Fresenius konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 5 ml |
1 fiolka 5 ml |
100% |
70,48 PLN
|
70,48 PLN
|
|
Irinotecan hydrochloride |
Irinotesin konc. do sporz. roztw. do inf.(20 mg/ml) - 1 fiolka 2 ml |
1 fiolka 2 ml |
100% |
(b.d.) |
(b.d.)
|